Sluchové hlasy: príznak geniality alebo príčina utrpenia?
Rebeca Garcia Nieto
Otvorené zdieľanie skúseností s počujúcimi hlasmi pomáha upokojiť úzkosť a psychické bolesti, ktoré so sebou prináša, najmä na začiatku. Skupiny na počúvanie hlasu odvádzajú skvelú prácu.
Laureát Nobelovej ceny za ekonómiu John Forbes Nash veril, že hlasy, ktoré počul v jeho hlave, boli tajné správy, ktoré mu posielali mimozemšťania. Bol presvedčený, že on bol ten, kto sa rozhodol zachrániť ľudstvo, byť Jobom alebo cisárom Antarktídy, ale bol tiež schopný vyriešiť matematické problémy, ktoré sa považovali za neriešiteľné.
Keď sa ho harvardský profesor spýtal, ako je možné, že racionálny človek ako on mohol uveriť, že mu mimozemšťania vysielajú signály, Nash odpovedal, že tieto myšlienky k nemu prichádzali rovnako ako matematické nápady, vďaka ktorým získal Nobelovu cenu, preto vzal vážne.
Hlasy a zneužitie: častá asociácia
Jeho prípad, ktorý je vo svete známy pre film A Wonderful Mind, je často zdrojom diskusií : pre niektorých, ktorí obhajujú, že sluchové hlasy sú príznakom duševných chorôb, je Nash príkladom toho, ako liečba drogami pomáha zmierňovať príznaky; Pre ostatných, ktorí bránia demedikalizáciu hlasov, je príkladom toho, ako je možné „liečiť“ bez liekov.
Veľkú časť tejto kontroverzie má na svedomí samotný film. Hovorí sa v ňom, že Nash sa zlepšil vďaka takzvaným antipsychotikám druhej generácie, keď je pravda, že v roku 1970 prestal užívať lieky . Nie je však presné hovoriť o „liečbe“ ani v Nashovom prípade. Sám sa nepovažoval za uzdraveného, pretože nebol schopný pracovať na matematických úlohách. Navyše, aj keď starnutím ustupovali v intenzite a frekvencii, realita je taká, že hlasy nikdy nezmizli.
Kontroverzie okolo hlasov sa datujú do počiatkov psychiatrie. Ako rozpráva Enric Novella v Psychopatologickom diskurze moderny, veľká časť mimozemšťanov, ako napríklad Baillarger, považovala halucinácie za patologické ; Na druhej strane iní, ako napríklad Brierre de Boismont, neverili, že to tak je nevyhnutne (myslel predovšetkým na svätcov ako Johanka z Arku alebo Svätý Ignác z Loyoly). Brierre tiež bojoval proti myšlienke, že „najvznešenejšie názory, najväčšie spoločnosti … obhajujú alebo uskutočňujú šialenci“.
Táto myšlienka, v ktorej sa mieša genialita a šialenstvo, pretrvala dodnes. V skutočnosti je to pravidelná súčasť debaty o hlasoch.
Človek môže byť vo svojom odbore geniálny - ak chcete - génius - a môže tiež počuť hlasy (dobrým príkladom je Nashov prípad). Podľa môjho názoru však jeho intelektuálne úspechy nie sú dané hlasmi a bludmi, ktorými sú obvykle sprevádzané, ale vo všeobecnosti ich dokázal dosiahnuť napriek nim.
Od duševných chorôb po psychické utrpenie
Diskusia preto nie je nová, rozdiel je v tom, že teraz sa vedie aj mimo lekárskeho a akademického prostredia.
V súčasnosti je v prevažujúcom medicínskom modeli v psychiatrii sluchový prejav príznakom vážneho duševného ochorenia , ako je schizofrénia alebo bipolárna porucha, z dôvodu abnormality vo fungovaní mozgu, ktorá si vyžaduje farmakologickú liečbu.
Tento model je čoraz viac spochybňovaný a mnoho odborníkov začína hovoriť o „duševnom utrpení“ namiesto o „duševnom ochorení“. Z tohto pohľadu je sluchový prejav formou psychického utrpenia , možno nie najbežnejším, ale formou ľudského utrpenia.
Posilnenie postavenia subjektu: ako narábať s hlasmi
Okrem stigmy spojenej s duševnými chorobami stavia lekársky model subjekt aj do pasívnej polohy . Pacientovi sa odporúča, aby viedol pokojný život a predovšetkým užíval lieky. S novými spôsobmi porozumenia týmto skúsenostiam má subjekt aktívnejšiu úlohu pri zvládaní hlasov, ktoré počuje. Ide o to, aby ste im porozumeli , dali im zmysel a dokázali nad nimi mať väčšiu kontrolu.
V priebehu rokov Nash začal spochybňovať hlasy a začal odmietať klamné myšlienky. Viac ako o uzdravení by sme mali hovoriť o väčšej kontrole nad hlasmi a klammi. To je podľa mňa realistický cieľ, o ktorý sa snažím usilovať. Ide o zníženie trápenia, ktoré vytvárajú, o to, aby menej trpeli.
Počuť bežné hlasy: Efektívny spôsob znižovania úzkosti
Ďalším aspektom, ktorý sa mení (k lepšiemu) v našom chápaní týchto skúseností, sú skupiny počúvajúce hlas . Zo strachu, že budú označení ako blázni a skončia v ordinácii psychiatra, sa tieto zážitky žili samy (napriek úzkosti, ktorá ich zvyčajne sprevádza, najmä keď začnú byť počuť hlasy). Vďaka Hnutiu poslucháčov hlasu, ktoré vzniklo v 80. rokoch , sa veľa ľudí stretáva, aby hovorilo o svojich hlasoch.
Pozitívnych aspektov týchto skupín je veľa: pomáhajú zmierňovať izoláciu týchto ľudí; prispievajú k normalizácii ich skúseností; generujú podporné siete.
Zdá sa však potrebné objasniť niektoré zásady, na ktorých sú založené.
Pre mnohé z týchto skupín je „počúvanie hlasov normálnou, i keď neobvyklou a osobnou variáciou ľudskej skúsenosti“ . Majú pravdu, keď hovoria, že tieto skúsenosti nie sú také zriedkavé, ako si zvyčajne myslíme, a že veľa „normálnych“ ľudí malo jednu z týchto skúseností v určitom období svojho života (niektoré vedecké štúdie, napríklad Johns a kol., Sluchové verbálne halucinácie u osôb s a bez potreby starostlivosti vo vestníku schizofrénie ju podporujú).
Ale bez ohľadu na dichotómiu normalita / abnormalita a väčšiu alebo menšiu frekvenciu týchto skúseností v populácii tento prístup prehliada niečo dôležité: pri mnohých príležitostiach vyvolávajú hlasy, najmä na začiatku, veľa úzkosti. Otázkou podľa môjho názoru nie je, či je viac-menej „normálne“ počuť hlasy, ale čo možno urobiť, aby ľudia, ktorí ich počujú, trpeli menej a mohli s nimi žiť čo najlepšie.
Je liečba nevyhnutná?
A tu sa dostávame k ďalšiemu skvelému bodu debaty. Príbuzní účastníkov týchto skupín sa často obávajú, že ich syn, jeho manželka … opustia liečbu. Nakoniec, ak je počutie hlasov bežnou skúsenosťou, prečo by museli brať lieky, ktoré žijú ako vynútenie? Čoraz viac odborníkov v oblasti duševného zdravia je presvedčených, že je potrebné zmeniť spôsob liečby , a tým nemyslím typy alebo dávky liekov, ale spôsob ich predpisovania.
Nejde o zavedenie lieku, ale o informovanie osoby, ktorá ho bude brať, o jeho výhodách, vedľajších účinkoch a možnostiach, ktoré sú k dispozícii, vrátane psychologickej liečby, aby táto osoba mohla prijímať rozhodnutia s pomocou odborníka.
Správa, ktorá sa prenáša v týchto skupinách, je veľmi dôležitá. Na konci dňa dostaneme lepšie rady od tých, ktorí si prešli tým istým ako my . V tomto zmysle u nás nedávno vyšiel grafický román, ktorý sa mi zdá veľmi cenný.
V nepotrebných, Fernando Balius hovorí o hlasoch, o úzkosti ( "Čo hovoria epizóda alebo psychotické prestávka je vždy desivá"), o tom, čo možno považovať za "normálne" a čo nie:
"Pred dvadsiatimi som začal mať vážne problémy rozlišovať medzi tým, čo si myslím o realite, a tým, čo je realita." Je to skúsenosť, ktorú v živote zažili takmer všetci ľudia naraz, ale problém nastáva, keď sú hranice definitívne zriedené a váš svet sa rozlieva všetkými smermi “.
Ale predovšetkým hovorí o tom, čo bolo pre neho užitočné: keď mu lieky pomohli a keď nie, aké psychologické liečby pre neho fungovali, čo možno urobiť pre väčšiu kontrolu nad hlasmi …
Je nepochybné, že ešte treba urobiť veľa, je však nepopierateľné, že veci sa menia. Tí, ktorí počujú hlasy, hovoria otvorene o svojich skúsenostiach a čoraz viac odborníkov v oblasti duševného zdravia sa zasadzuje za vzťah s pacientmi na základe nezaujatých informácií, spolupráce a podpory peer-to-peer . Je možný iný spôsob porozumenia a zaobchádzania s hlasmi.
Takto to žijú ľudia, ktorí počujú hlasy
- Najmä na začiatku , keď sa objavia hlasy, človek zvyčajne žije veľa trápenia.
- Každý človek musí nájsť spôsob, ako sa vyrovnať s hlasmi, ktoré sú pre neho užitočné , či už ide o hlasové skupiny, terapiu alebo antipsychotické lieky.
- Niektorí ľudia považujú svoje hlasy za užitočné , povzbudzujúce a upokojujúce; pre ostatných sú hlasy urážlivé a môžu byť veľmi zraňujúce, čo im spôsobuje veľké nepohodlie a veľké psychické utrpenie.
- Rady typu „ignorujte ich, nie sú skutočné, sú produktom vašej fantázie.“ … bývajú kontraproduktívne. Pre zvýšenie kontroly nad nimi je dôležité porozumieť im, dať im zmysel.
- Hlasy hovoria niečo dôležité o téme, ktorá ich počuje, o ich biografii, obsahujú vedomosti, ktoré sa často ignorujú. Počúvanie by malo byť nevyhnutnou súčasťou liečby.
- Po traumatickej udalosti začnú niektorí ľudia počuť hlasy, ale nemusí to vždy súvisieť.
