Prečo si masku neodstrániť v interiéroch (napríklad v kanceláriách, reštauráciách a obchodoch)
Claudina navarro
Kancelárie, reštaurácie, obchody, školy, zdravotné strediská … v akomkoľvek uzavretom priestore nestačí udržiavať si odstup. Používanie masiek je nevyhnutné.
Stručná história pandémie COVID-19 nás naučila, že pokyny zdravotníckych orgánov, od Svetovej zdravotníckej organizácie po národné, sú o pár týždňov pozadu za vedeckými štúdiami, ktoré poskytujú dôkazy. Tieto týždne znamenajú pre mnohých ľudí rozdiel medzi životom a smrťou. Zásada predbežnej opatrnosti by nás mala viesť k tomu, aby sme prijali opatrenia včas, najmä ak sú jednoduché a nemajú zásadné nevýhody.
Už sa to stalo s maskami, ktoré prešli od nepotrebnosti (s výnimkou chorých ľudí a zdravotníckych pracovníkov) k povinným v otvorených aj uzavretých priestoroch, pokiaľ nie je možné dodržať dvojmetrovú vzdialenosť. Prísne štúdie však naznačujú, že na spoločenskú vzdialenosť sa nemožno v interiéri spoliehať. Masku preto neodstraňujte.
Koronavírus môže plávať v interiéroch
Teraz vieme, že vírus nie je prítomný iba vo veľkých kvapkách dýchacieho systému, ale je neúčinný aj v aerosóloch, ktoré emitujeme, keď dýchame a hovoríme.
Tieto kvapôčky neklesajú rýchlo na zem, ale radšej chvíľu zostávajú plávať vo vzduchu a môžu byť unesené vzdušnými prúdmi, ako sú napríklad tie, ktoré vytvárajú klimatizačné zariadenia.
Nemecký vládny poradca pre pandémiu COVID-19 Christian Drosten v jednom zo svojich posledných vyhlásení poukázal na to, že je čoraz viac presvedčený, že aerosóly majú v procese infekcie dôležitú úlohu. Myslite na to, že môžu byť príčinou polovice infekcií. Na začiatku pandémie som si myslel, že jej výskyt bol menšinový.
Mimochodom, dodal, že 10% infekcií je kontaktom s povrchmi kontaminovanými vírusom, čo je cesta, ktorú WHO stále nepovažuje za významnú.
Zatiaľ nie je jasné, ako ďaleko putujú koronavírusy na palubu malých aerosólov alebo ako dlho vydržia vo vzduchu. V každom prípade je dôležité preventívne sa im vyhnúť.
Vonku takmer neškodný, v interiéri nebezpečný
V parku alebo na pláži sa spreje rýchlo rozpúšťajú. Sú nebezpečné iba vtedy, keď sa tvoria davy ľudí, napríklad koncert pod holým nebom, futbal alebo demonštrácie. V týchto situáciách, keď navyše ľudia často spievajú, kričia alebo hovoria veľmi hlasno, môžu aerosóly ľahko preskočiť z jednej osoby na druhú.
V uzavretých priestoroch je situácia veľmi odlišná. Ak nie je dobré vetranie alebo klimatizácia recirkuluje vzduch namiesto výmeny s vonkajším prostredím, sú koronavírusy schopné zostať vo vzduchu niekoľko hodín od jedného miesta k druhému vzdialenému oveľa viac ako dva metre.
Poučenie z jednotky intenzívnej starostlivosti
Úloha aerosólov pri šírení vírusov Sars-CoV-2 je uvedená v dokumente Nemeckej spoločnosti pre pulmonológiu a respiračnú medicínu (PGD).
Kapitola o tvorbe infekčných aerosólov potvrdzuje, že vírusy v malých suspendovaných časticiach, ktoré majú priemer iba jeden mikrón, môžu zostať v nemocničnej miestnosti niekoľko hodín.
Autor Jens Geiseler uvádza: „ Vírusy stále existujú, aj keď pacient s COVID-19 už dávno opustil miestnosť. V závislosti na tom, aké vysoké je vírusové zaťaženie a ako dlho to je, môže byť nakazený každý, kto je v tejto miestnosti vystavený. “
Odhaduje sa, že polčas vírusov Sars-CoV-2 vo vzduchu za reálnych podmienok môže dosiahnuť tri hodiny. V laboratórnych podmienkach americkí vedci určili, že vírusy Sars-CoV-2 môžu zostať suspendované vo vzduchu až 16 hodín.
Vzduch v reštaurácii podporuje nákazu
Len čo sa v Južnej Kórei alebo Nemecku znovu otvorili prvé reštaurácie, došlo k veľkému prepuknutiu infekcie. Nie je jasné, či boli ľudia jednoducho príliš blízko, alebo či nedostatok čerstvého vzduchu uprednostňoval spreje plné vírusov.
Jedna z prvých štúdií zahŕňajúcich aerosóly pri prenose koronavírusu pochádzala z Číny. V reštaurácii v meste Kanton boli tri rodiny infikované Sars-CoV-2. Jediné, čo mali spoločné, bolo, že dýchali rovnaký okolitý vzduch, aký distribuoval klimatizačný systém.
Pretože ventilačný systém úplne nenahradil použitý vzduch v miestnosti čerstvým vzduchom, ale iba ho nechal cirkulovať, vírusy zostali v miestnosti a spustili reťaz infekcie.
Spúšťačom bola žena z Wu-chanu bez príznakov, ktorá vycestovala za rodinnými príslušníkmi do 1 000 kilometrov vzdialeného Kantonu krátko pred vyhlásením uzávierky.
Ďalším prípadom, ktorý sa medzi vyšetrovateľmi stal známym, je prípad nákazy členmi zboru v kostole v Mount Vernon vo Washingtone. Uzavretý priestor, ľudia spolu a spev boli tri faktory, ktoré viedli k infekcii 52 zo 61 členov zboru.
Nákaza v kanceláriách
V Soule bol začiatkom marca v mrakodrape prípad COVID-19. Hodnotených bolo 1 143 ľudí, ktorí tam žili alebo pracovali (testy v Južnej Kórei sú okamžité a rozsiahle, čo sa v Španielsku zatiaľ nepodarilo). Zistilo sa teda, že bolo infikovaných 94 ľudí pracujúcich v call centre umiestnenom v jednej z rastlín. Záver bol, že blízkosť stolov a klimatizácie podporovala prenos vírusu vzduchom.
Podobný prípad sa stal aj v Berlíne, kde bolo začiatkom marca infikovaných 25 z 30 zamestnancov strojárskej spoločnosti.
Odborníci na zdravé stavby, ako je Dr. Joseph Allen, odporúčajú vetrať čo najviac čerstvým vonkajším vzduchom. Ak je klimatizácia nevyhnutná, musí byť pripravená na sto percentnú výmenu vonkajšieho vzduchu a musí mať filtre schopné zadržiavať vírusy. A stoly by mali byť oddelené.
Christian Drosten navrhuje otvoriť okná a tiež umiestniť výkonných ventilátorov na pohyb vzduchu. Toto je vaša rada v prípade, že sa školy znova otvoria. „V každodennom živote by sme sa možno mali viac sústrediť na vetranie a menej na neustále čistenie a dezinfekciu,“ uviedol.
Ak je ťažké udržať si odstup od ostatných ľudí, je nevyhnutné udržiavať ochranu úst a nosa vhodnou maskou, kedykoľvek sme v uzavretých priestoroch (okrem zjavne doma). Je najrozumnejšie vyhnúť sa nákaze aerosólmi.
Vedecké odkazy:
- Endo a kol. Odhad nadmernej disperzie v prenose COVID-19 s využitím veľkostí ohniska mimo Číny. Wellcome Open Res.
- Kucharski a kol. Včasná dynamika prenosu a riadenia COVID-19: štúdia matematického modelovania. Lancet.
- Allen a kol. Prehodnotenie potenciálu vzdušného prenosu SARS-CoV-2. Predtlačky.
- Liu a kol. Aerodynamická analýza SARS-CoV-2 v dvoch wuhanských nemocniciach. Príroda.