Papilóm: nebezpečná vakcína
Marta Trigo, Red-CAPS
Infekcia ľudským papilomavírusom, ktorá zahŕňa viac ako 100 kmeňov, nemusí vždy viesť k rakovine krčka maternice, ale vakcína môže byť smrteľná.
Mnoho žien sa dnes obáva vírusu ľudského papilómu (HPV), pretože postihuje veľmi vysoké percento populácie a je známe, že je príčinou krčka maternice alebo rakoviny krčka maternice.
Toľko je znepokojenie, ktoré sa vyšetruje pri hľadaní vakcíny. Alebo je to vďaka existencii vakcíny, ktorá vyvolala obavy? Z organizácie Red-CAPS (sieť zdravotníckych pracovníkov pre ženy) sme sledovali doteraz zverejnený lekársky výskum a vyvodili určité závery.
Ľudský papilomavírus a rakovina krčka maternice
Názov HPV zahŕňa viac ako 100 rôznych kmeňov . Z toho asi 15 je potenciálne karcinogénnych. Je to 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82, aj keď je pravdepodobné, že 26, 53 a 66 sú tiež onkogénne.
Z týchto kmeňov je iba 16, 18, 31 a 45 považovaných za vysoko rizikové . Zvyšok (82) produkuje iba kondylómy (bradavice), ktoré, ak sú obťažujúce, je možné ich vypáliť v centre primárnej starostlivosti alebo spáliť doma pomocou tyčiniek s obsahom dusičnanu strieborného zakúpených v ktorejkoľvek lekárni.
Je to vírus „kožnej DNA“ (ktorý kombinuje svoju DNA s bunkami, s ktorými prichádza do styku, a s ich okolím). Pôsobí lokálne a spôsobuje iba produktívne infekcie v rozvrstvenom epiteli kože a slizníc; Inými slovami, tam, kde je kontakt, bude tam, kde sa vyvinie.
Preto je prvou dôležitou vecou vedieť, že na to, aby mohla existovať rakovina krčka maternice, musí existovať HPV infekcia (jeden z 15 spomínaných rakovinových typov), ale HPV infekcia sa nemusí vyskytovať v procese rakovinový .
V skutočnosti 70% HPV infekcií vymizne za jeden rok bez onkologických zmien a 90% za dva. Iba v prípade, že infekcia jedným alebo viacerými z onkogénnych kmeňov pretrváva, môžu sa vyvinúť prekancerózne lézie , ktoré by v prípade neliečenia mohli viesť k invazívnemu karcinómu krčka maternice.
Realita je však taká, že trvá 10 rokov, kým sa vyvinú prekancerózne lézie, a ďalších 10 rokov, kým sa začne rozvíjať karcinóm in situ. Je to dlhý proces, takže pri dobrej gynekologickej kontrole je ľahké zabrániť vážnemu poškodeniu.
Ďalej, na vznik rakoviny krčka maternice nie je dostatočná prítomnosť onkogénneho kmeňa HPV . Faktory ako vek, chudoba, fajčenie, vysoký počet pôrodov, spolužitie s inými pohlavne prenosnými infekciami, imunosupresia a ďalšie neznáme faktory sú kľúčom k rozvoju choroby.
Španielska antikoncepčná spoločnosť navyše na svojej webovej stránke uvádza ako prvý prispievajúci faktor konzumáciu hormonálnej antikoncepcie .
Ako sa šíri
Ľudský papilomavírus sa prenáša kontaktom , obrusovaním kože (nie pohlavnými tekutinami) počas pohlavného styku. Je to najčastejšia a neškodná STI. Používanie kondómov redukuje nákazu, aj keď jej nezabráni úplne.
Zakaždým, keď máme pohlavný styk s osobou infikovanou kmeňom HPV, môžeme sa nakaziť. Navyše nevytvárame imunitu z dôvodu predchádzajúcej infekcie a môžeme byť infikovaní niekoľkými kmeňmi súčasne alebo oddelene.
Inými slovami, väčšina z nás pravdepodobne prichádza do kontaktu s jedným alebo viacerými kmeňmi HPV počas celého života.
Holandská štúdia v skutočnosti preukázala, že vírus sa dokonca môže nachádzať na mnohých verejných toaletách . Ale ako hovoríme, aj keď je HPV veľmi nákazlivý, väčšinou sa vyčistí spontánne.
Gynekologické prehliadky aktuálne
Cytológia krčka maternice je najstarší spôsob detekcie, ktorý existuje a ukázala lepšie výsledky tak ďaleko, aj keď je tiež najmenej vedecky vyhodnotený.
Táto metóda včasného zistenia infekcie onkogénnymi kmeňmi umožňuje jej kontrolu a prípadné kroky, ak je to potrebné. Je dôležité zdôrazniť, že spomedzi 600 ročných úmrtí v Španielsku na rakovinu krčka maternice nemalo 80% žien cytológiu.
A ako sme už videli, proces smerujúci k rakovine krčka maternice je pomalý, a preto udržiavanie aktuálneho harmonogramu gynekologických vyšetrení môže urobiť dobrú preventívnu prácu .
Za predpokladu, že sme medzi tým malým percentom žien infikovaných agresívnym kmeňom HPV, museli by byť najskôr prítomné faktory, ktoré by mohli rozvinúť prekanceróznu léziu, potom to, aby bola náchylná na zhoršenie a nakoniec sa vyvinul karcinóm „in situ“.
Aj tak by sme mohli včas konať s cervikálnou konifikáciou , malým zásahom, pri ktorom sa odstráni časť krčka maternice postihnutá HPV, v ktorej sa vyvíja prekancerózna lézia.
Cervikálna konifikácia je pomerne priamy postup, ktorý zvyčajne nemá žiadne komplikácie ani vedľajšie účinky. Pokiaľ však budeme udržiavať svoj gynekologický kontrolný kalendár aktuálny, máme ešte čas, aby sme sa rozhodli pre menej invazívne metódy a nechali to ako poslednú možnosť.
Nie všetky dysplázie (abnormálny rast tkaniva) vedú k rakovine. Tí, ktorí sú klasifikovaní ako mierni a 40% umiernených, sa nakoniec vyriešia sami.
Kontroverzná vakcína
V roku 2007 boli do španielskeho očkovacieho kalendára zavedené dve vakcíny proti HPV: Gardasil od farmaceutickej spoločnosti Merck a Cervarix od GlaxoSmithKline. V obidvoch prípadoch boli očkovaní proti dvom z pätnástich kmeňov vírusu s vysokou onkogénnou silou, typom 16 a 18.
Ale podľa štúdií, ktoré máme k dispozícii, bolo v Španielsku infikovaných iba 28,2% žien so stredne ťažkou alebo ťažkou dyspláziou iba typom 16 alebo 18. Táto vakcína preto nebola užitočná pre ďalších 77,8% žien infikovaných iné onkogénne kmene.
Ďalej je potrebné vziať do úvahy, že ide o „profylaktickú“, neterapeutickú vakcínu (zabraňuje infekcii, ale nelieči ju) a jej neúčinnosť sa preukázala u žien, ktoré nie sú pannami .
V čase uvedenia vakcíny proti HPV na vnútroštátnej úrovni došlo v Španielsku k bezprecedentnému odbornému a akademickému hnutiu .
Viac ako 10 000 zdravotníckych pracovníkov, vrátane viac ako 50% preventívnych lekárov v krajine a profesorov verejného zdravotníctva, nesúhlasilo s manifestom s názvom „Dôvody moratória na vakcínu proti HPV v Španielsku“.
Vlády tiež v krajinách ako Japonsko prestali odporúčať. Napriek tomu španielske verejné zdravotníctvo naďalej radí a financuje.
V prospech moratória
Pre profesora verejného zdravia v Alicante Dr. Carlosa Álvareza-Dardeta, ktorý vedie uvedenú kampaň v prospech moratória, kým sa nezíska viac dôkazov o účinnosti a bezpečnosti vakcíny, na rozdiel od iných vakcín, ktoré zachraňujú životy, je to zbytočné a nebezpečné.
Okrem toho tvrdí, že hoci teoreticky chráni obyvateľstvo pred rakovinou maternice alebo krčka maternice, je nepravdivý, pretože:
- V súčasnosti ponúka iba ochranu proti dvom alebo deviatim (v závislosti od značky) zo 100 kmeňov ľudského papilomavírusu.
- Účinky vakcín pretrvávajú niekoľko rokov (Cervarix vo svojom technickom liste uvádza, že „minimálne“ 18 mesiacov).
- Papilomavírus sa primárne prenáša sexuálne , takže nemá zmysel očkovať 12, 13 alebo 14-ročné dievčatá.
Existuje zatiaľ len málo klinických štúdií
Ďalším rizikom, na ktoré poukázala Dr. Carme Valls z Red-CAPS, je to, že je možné, že imunita proti vírusom 16 a 18 poskytne iným kmeňom väčšie príležitosti na využitie „prázdneho miesta“.
Predchádzajúcich klinických štúdií okrem toho nebolo dosť (najdlhšie trvanie trvalo šesť rokov), preto bola vakcína uvedená na trh bez toho, aby boli známe jej nepriaznivé účinky.
Bohužiaľ boli zistené problémy s postihnutím v dôsledku chorôb nervového systému, autoimunitných porúch, pľúcnych embólií, Guillain-Barrého syndrómu, záchvatov, závratov, pankreatitídy, lupusu a smrti.
V roku 2022-2023 rôzne združenia postihnutých osôb hlásili Európskej agentúre pre lieky 45 222 prípadov nežiaducich účinkov (32 876 pre Gardasil a 12 346 pre Cervarix), z ktorých 352 skončilo smrťou (311 Gardasilu a 41 Cervarixu).
Viac informácií možno získať v dokumente Papilloma: my ženy sa musíme rozhodnúť bezplatne na internete.
5 tipov na prevenciu rakoviny krčka maternice
- Udržujte aktualizovanú gynekologickú kontrolu berúc do úvahy, že prítomnosť HPV ako taká nespôsobuje rakovinu.
- Udržujte zodpovednú sexuálnu aktivitu a zdravý život bez tabaku a nezdravého jedla. Vyvarujte sa tiež stresovým návykom, ktoré oslabujú imunitný systém.
- Nepoužívajte hormonálnu antikoncepciu akéhokoľvek druhu (žiadne pilulky, žiadne náplasti, žiadne hormonálne vnútromaternicové teliesko, žiadne injekcie).
- Dobrý sexuálna výchova u dospievajúcich má zásadný význam pre prevenciu rizík spojených s niektorými kmeňmi HPV a riziko nákazy ďalších viac nebezpečné pohlavne prenosných chorôb, ako je HIV, chlamýdie, syfilis a ďalšie
- Aj keď neexistujú žiadne špecifické klinické štúdie, niektorí ľudia tvrdia, že biomagnetizmus, akupunktúra a naturopatia (najmä v kombinácii) fungovali dobre pri liečbe HPV stimuláciou imunitného systému. Existujú aj prípravky v kapsulách, ktoré pomáhajú eliminovať z tela vírusy, ako je napríklad papilóm.