Medicína, riskantný postup spáchať samovraždu
Ľudia pracujúci v zdravotníctve majú silnú tendenciu trpieť syndrómom vyhorenia alebo spáchať na svojom pracovisku samovraždu.
Pred piatimi rokmi išla lekárka Pamela Wible na pohreb kolegyne, ktorá spáchala samovraždu. Keďže išlo o tretiu samovraždu blízkeho lekára za 18 mesiacov, rozhodol sa s tým niečo urobiť, aby sa pokúsil odpovedať na bolestivú otázku: Prečo? Z tohto pohrebu vyšiel so zoznamom desiatich lekárov, začal prípady registrovať a odvtedy ich vyšetrovalo takmer osemsto.
Zúčastnil sa mnohých pohrebov, čítal listy na rozlúčku, vytvoril linku telefonickej podpory, v ktorej hovorili so stovkami lekárov v najhorších chvíľach a s rodinami a priateľmi mnohých z tých, ktorí zomreli.
Medzi nimi je veľa ľudí, ktorí spáchali samovraždu hneď, ako opustili strážcu alebo svoju prácu v nemocnici. Posledný na jeho zozname je mladý nefrológ, ktorý vyskočil z 33. poschodia prestížnej nemocnice Mount Sinai. Mnoho lekárov v skutočnosti spácha na svojom pracovisku samovraždu: skokom zo strechy nemocnice alebo predávkovaním na parkovisku.
Niektorí to plánovali už dlhšie, aj keď to nikto z ich okolia netušil. Zdali sa šťastní a dokonca si kúpili letenky so svojou rodinou do Disneylandu, alebo prišli z dobrej dovolenky.
Mnohí boli príkladnými lekármi: usilovní, láskaví a zameraní na to, aby svojim pacientom poskytli to najlepšie zo seba. Lekári sú odborníkmi na zatajovanie a skrývanie nášho utrpenia , nenaučia nás ho pomenovať, ani nie je naplánované miesto v závode alebo v nemocniciach, aby sme o ňom hovorili.
Podľa Wibleho sú najdôležitejšími faktormi vina, obťažovanie a vyhorenie . Niektorí lekári sa nedostanú cez smrť svojich pacientov, aj keď to nebolo kvôli ich konaniu, a vinia si alebo si neodpustia žiadne chyby.
Ovplyvňujú tiež hrozné pracovné podmienky : niekedy nevydržia stres, keď sa musíte v krátkej dobe starať o pacientov. Nehovoriac o nedostatku spánku a vyčerpaní. Lekári zvyčajne nežiadajú o pomoc zo strachu pred stigmou spojenou s duševnými chorobami, aj keď je táto choroba často priamo spôsobená ich pracovnými podmienkami.
Wible venuje veľkú časť svojho úsilia zviditeľniť tieto samovraždy , uctiť si životy zosnulých kolegov a verejne hovoriť o potrebe urobiť niečo pre zabránenie týmto úmrtiam.
Mojou vedúcou dizertačnej práce bola Gloria Fernández Canti, vynikajúca psychiatrička a priekopníčka v Španielsku v štúdiu syndrómu vyhorenia medzi lekármi a zdravotníckymi pracovníkmi. Gloria v deväťdesiatych rokoch požadovala, aby sa zdravotný systém staral o duševné zdravie svojich pracovníkov. Vďaka nej som si viac uvedomoval riziká, ktorým som sa pri svojej práci psychiatra vystavoval.
Ďalší kolegovia ako Carlos Mingote pred pár rokmi zverejnili štúdiu, ktorá analyzovala samovraždy lekárov v našej krajine a spôsoby, ako im predchádzať . Podľa nich „lekári majú špecifické potreby zdravotnej starostlivosti z dôvodu vysokej úrovne alkoholizmu, drogovej závislosti, rozpadov manželstva, duševných chorôb a samovrážd. Samoliečba je medzi lekármi veľmi častá, najmä pri hypnotikách, antidepresívach a opioidných analgetikách. Mnohé z týchto ťažkostí súvisia so stresom, vysokou zodpovednosťou a nedostatkom času na prácu a život, zosúladením pracovných a rodinných požiadaviek “.
Teraz, keď učím na lekárskej škole, trávim časť času diskusiou o týchto problémoch s budúcimi lekármi. V predmetoch lekárska psychológia (v prvom ročníku) a klinická komunikácia (v piatom ročníku) sa snažíme študentom uľahčiť rozprávanie o svojich emóciách , o tom, ako sa cítia vo vzťahu k pacientom a budúcim kolegom, aké sú ich dary a ako Postarajú sa o nich, keď budú pracovať ako lekári, ako sa vysporiadajú so smrťou príbuzného alebo s chorobou, keď k nej dôjde, atď. Stručne povedané, snažíme sa ich upozorniť, že budú musieť venovať čas a pozornosť starostlivosti o svoje emócie a zdravie, aby mohli pracovať ako lekári bez toho, aby ochoreli.
Je to len malá časť všetkého, čo ešte treba urobiť, aby sa zabránilo samovraždám lekárov a aby sa zabezpečilo, že lekárska prax nebude rizikovým faktorom pre duševné choroby.