Prečo muži trpia koronavírusom vážnejšie?
Claudina navarro
Čísla sú jasné: Muži sú vystavení vyššiemu riziku vážnych chorôb a úmrtí na koronavírusy. Ale prečo? Vedci majú niekoľko vysvetlení.
Muži majú horšiu prognózu koronavírusu ako ženy. Častejšie ochorejú a zomierajú. Spočiatku sa to považovalo za fenomén Číny, pretože je tu oveľa viac fajčiarov ako fajčiarov. V priebehu mesiacov a rozšírenia choroby po celej planéte sa však preukázalo, že fajčenie nie je jedinou premennou.
Muži sa o seba starajú menej ako ženy
Údaje z výskumnej iniciatívy Global Health 50/50, ktorá sa koná vo viac ako 20 krajinách, ukazujú, že muži a ženy sú infikovaní rovnako často. Úmrtnosť je však o 33% - 66% vyššia u mužov.
Rozdiel v úmrtnosti mužov a žien sa líši podľa veku. Správy z Inštitútu Roberta Kocha ukazujú, že vo veku 79 rokov zomiera takmer dvakrát toľko mužov ako žien. Od 79 rokov sa to vyrovnáva a po 90. roku života zomiera viac žien ako mužov, pravdepodobne preto, že v tomto pokročilom veku je viac žien ako mužov.
Údaje sa zhodujú s údajmi Katalánskej agentúry pre kvalitu a hodnotenie zdravia, podľa ktorých došlo k väčšiemu počtu úmrtí u mužov ako u žien do 75 rokov. Od tohto veku sa údaje vyrovnávajú, až kým nebudú obrátené. Na národnej úrovni ministerstvo zdravotníctva naznačuje, že úmrtnosť mužov bez rozdielu veku bola o 27% vyššia ako úmrtnosť žien.
Na odhalenie príčin tohto rozdielu bude potrebných veľa výskumov. Väčšina vedcov sa domnieva, že muži majú všeobecne menej zdravý životný štýl ako ženy, čo komplikuje ich vývoj.
Ďalším faktorom je, že muži majú tendenciu ísť k lekárovi neskôr, a preto oneskorujú možnosť podstúpiť účinnú liečbu.
Úloha ACE2 receptorov
Medzi pohlaviami však môžu byť aj fyziologické rozdiely. Vírus SARS-CoV-2 vstupuje do tela prostredníctvom bunkových receptorov nazývaných ACE2, ktoré sa vo väčšom počte nachádzajú u mužov.
Tím lekárskeho centra Univerzity v Groningene pod vedením Dr. Iziah. E. Sama, skúmal vzťah medzi ACE2 a chronickým srdcovým zlyhaním a zistil rodový rozdiel.
Ako však vedci napísali v European Heart Journal, dôvod vyššej koncentrácie ACE2 u mužov nie je známy . V tomto zmysle vedci Félix Hernández z Centra molekulárnej biológie Severo Ochoa (CSIC-UAM) v Madride a Esther Culebras z oddelenia klinickej mikrobiológie z nemocnice Clínico San Carlos poukazujú na to, že gén, ktorý exprimuje enzým ACE2, je chromozómu X a že syndróm, ktorý ovplyvňuje tento chromozóm, generuje častejšie stavy u mužov.
Dôležitosť kardiovaskulárnych chorôb
Na druhej strane sú kardiovaskulárne choroby rizikovým faktorom pre COVID-19 a muži sú postihnutí viac ako ženy. Je známe, že muži zomierajú častejšie na srdcovo-cievne ochorenia. Ale nevieme, či to je kľúč, vysvetľuje doktor Christoph D. Spinner z mníchovskej univerzity.
Niektorí odborníci vysvetľujú rôzne kurzy ochranného účinku ženského hormónu estrogénu alebo silnejšieho imunitného systému žien. Niektoré vírusové ochorenia, ako je chrípka alebo koronavírusy SARS a MERS, majú silnejšiu imunitnú odpoveď u žien.
Vedecké odkazy:
Iziah E. Sama a kol. Cirkulujúce plazmatické koncentrácie angiotenzín-konvertujúceho enzýmu 2 u mužov a žien so srdcovým zlyhaním a účinky inhibítorov renín-angiotenzín-aldosterón. European Heart Journal.
Esther Culebras a Félix Hernández. ACE2 je na X chromozóme: mohlo by to vysvetliť rodové rozdiely COVID-19? European Heart Journal.
