Čo je za depresiou?

Carme Valls-LLobet

Psychotropné lieky neliečia poruchy nálady, ktoré majú biologický pôvod. Aby ste sa vyhli nesprávnym diagnózam, musíte poznať zdravie pacienta.

Zdravá myseľ je schopná myslieť a túžiť , pozná ťažkosti pri plnení svojich túžob v zložitom svete a vie vyvážiť túžbu, naplnenie a perspektívu. Zdravá myseľ musí mať zároveň dobré biologické zdravie.

Naše duševné zdravie bude vyvážené a bude sa plne rozvíjať, ak dokážeme rásť rozvíjaním ich schopností, stimuláciou, ale bez snahy napodobňovať vonkajšie modely alebo konkurovať iným ľuďom.

Represívne kultúrne alebo náboženské praktiky, ktoré nútia ľudí ísť cestou odporujúcou ich túžbam, ktoré ich odvádzajú od ich potrieb a vystavujú ich vine za nedodržiavanie stanovených pokynov, sú vážnym rizikom pre duševné a fyzické zdravie .

Globálny a inkluzívny prístup

K zdraviu človeka je potrebné pristupovať zo vzťahu medzi biologickým, psychologickým a sociálnym . To je obzvlášť dôležité v duševnom zdraví, pretože v dôsledku myslenia, že myseľ oddelená od tela spôsobila ich zdravotné problémy, sa ženy „previnili“ za svoje vlastné choroby. Táto viera tiež viedla k neúspechu pri hľadaní biologického alebo sociálneho pôvodu určitých chorôb.

Anxiolytiká pre všetkých

Mnoho zmätených žien skutočne verí, že si za svoje nepohodlie môžu sami, a prijímajú všetky predpísané tabletky, aby ich nepociťovali bolesť, úzkosť alebo smútok, ktoré ich trápia. Niektorí prichádzajú na konzultáciu s tým, že trpia depresiou a pri štvrtine týchto konzultácií je pravdepodobnejšie, že sa u nich podá anxiolytikum alebo antidepresívum, ak je konzultáciou žena.

V skutočnosti by sa každá depresia alebo úzkosť, ktorá si vyžaduje psychotropné lieky, dala klasifikovať ako biologickú , pretože liečba sa snaží nejakým spôsobom blokovať spätné vychytávanie alebo dostupné množstvo niektorých neurotransmiterov - chemických látok generovaných neurónmi na prenos informácií a reakciu na ne. vonkajšie alebo vnútorné podnety.

Aby sme to pochopili, môžeme premýšľať o tom, aký vplyv má bolestivá správa na telo a myseľ, ktorá ju prijíma: viac alebo menej akútne nepohodlie v oblasti brucha, hlavy, hrudníka alebo inej časti tela, ktoré nakoniec produkuje, ak bolesť Je to veľmi intenzívne, kvapalina, ktorá sa naleje cez slzné žľazy, cez slzy.

Tento proces, ktorý nastáva v priebehu niekoľkých sekúnd, je regulovaný neurotransmitermi, ako je adrenalín, serotonín a dopamín , aby sme vymenovali najznámejšie, hoci v našom mozgu ich je viac ako 100.

V skutočnosti, čím viac sú známe biochemické procesy veľkej depresie, bipolárnej depresie alebo záchvaty paniky, tým viac sa na trh uvádza psychotropné lieky, ktoré interferujú s tvorbou a spätným vychytávaním týchto neurotransmiterov, čo demonštruje biochemický základ. z niektorých z týchto štátov.

V mnohých prípadoch sa však tieto psychotropné lieky podávajú bez toho, aby sa vedelo, či pacient má alebo nemá nejaký iný typ ochorenia, dysfunkcie alebo nedostatku, a preto sú pri zlepšovaní depresie neúčinné.

Oddelenie mysle a tela dosiahlo taký extrém, že existuje pomerne všeobecné presvedčenie, že tabletka môže slúžiť na zvýšenie morálky alebo na zmiernenie úzkosti bez ohľadu na to, či telo trpí nejakou poruchou alebo nedostatkom. Je to ako veriť, že určitá funkcia mozgu môže zmeniť správanie, pocity alebo pocity, a to v úplnom oddelení od fungovania tela.

Existujú patológie, ktoré ovplyvňujú funkciu mozgu alebo tvorbu a rovnováhu neurotransmiterov: od hormónov počas menštruačného cyklu po zlú funkciu štítnej žľazy.

Hormonálna nerovnováha

U série pacientov s diagnostikovanou depresiou sa pozorovalo, že 60% prípadov malo ľahkú alebo stredne ťažkú ​​hypotyreózu .

Nedostatok hormónu štítnej žľazy v centrálnom nervovom systéme, najmä v serotoníne, súvisí so zvýšením chuti do jedla v druhú hodinu popoludní so stratou pamäti a schopnosti sústrediť sa a tendenciou k Depresia, ktorá je rezistentná na obvyklé psychoaktívne lieky a možno ju korigovať iba podaním hormónu štítnej žľazy do dosiahnutia normálnej funkcie.

V našich štúdiách sme pozorovali, že ženy s hypotyreoidizmom mali ťažkosti s aktívnym trávením voľného času , pretože mohli dokončiť svoju obvyklú prácu, ale v noci nemohli robiť nič iné alebo dokončiť domáce práce.

Mali problémy s ostražitým správaním, potkýnali sa alebo mali časté a opakované zábudlivosti a zaznamenali ťažkosti v psychosociálnych vzťahoch a emočnom správaní. Všetky tieto aspekty sa zlepšili po liečbe levotyroxínom sodným , ktorý normalizoval štítnu žľazu.

Stavy depresie sa môžu vyskytnúť aj v súvislosti s prítomnosťou silnej chronickej bolesti , keď sa nedajú správne liečiť, alebo v stavoch viacnásobnej chemickej citlivosti. Bolesť nespôsobuje ani tak depresia, ale neustála a opakovaná bolesť - ktorá sa nezlepšuje a nie je nádej, že sa tak stane - mení hladinu neurotransmiterov a vedie k depresii.

V týchto prípadoch je najdôležitejšie zistiť príčinu bolesti a liečiť ju . Je pravda, že keď je bolesť neznesiteľná, predpisujú sa antidepresíva, ale keď sa dosiahne zlepšenie, dávky sa znížia.

Falošné diagnózy

Porucha činnosti prištítnej žľazy môže spôsobiť vážne depresívne stavy, pretože mení vplyv neurotransmiterov na neuróny v dôsledku ich účinku na ionizáciu vápnika.

Existujú ľudia, ktorí dostali falošnú diagnózu psychózy - vzhľadom na stav delíria a zmätku, ktorý uvádzali - pretože táto zmena prištítnej žľazy nebola objavená včas. Normalizáciou jeho funkcie sa všetko vráti do normálu.

Chronické a vrodené anémie alebo tie, ktoré sprevádzajú autoimunitné stavy, sú tiež sprevádzané depresívnymi stavmi. U týchto pacientov bol dokonca popísaný nárast pokusov o samovraždu.

Podľa štúdie uskutočnenej v Holandsku u ľudí starších ako 85 rokov malo 26,7% anémiu a práve títo ľudia utrpeli najviac kognitívnych ťažkostí , ťažkostí so základnými činnosťami každodenného života a väčšej prítomnosti depresívnych symptómov.

U žien starších ako 70 rokov bolo opísané vyššie skóre na škále geriatrickej depresie (gds), ktoré koreluje s prítomnosťou menších červených krviniek. V týchto prípadoch je nedostatok železa príčinou depresie, a nie jej dôsledkom .

Všetko, čo bolo popísané, by sme sa pred diagnostikovaním úzkosti alebo depresie a liečením psychotropnými liekmi mali zaoberať uvedenými patológiami a nedostatkami . Ak sa základná choroba nebude liečiť, môžu psychotropné lieky namiesto zmiernenia týchto depresívnych alebo úzkostných stavov ich zhoršenie.