Psychiatrizácia moderného života
Guillermo Rendueles
Osobné nepohodlie je označené ako choroba a liečené. Závislosť skrýva neschopnosť dostať sa zo seba, vytvárať siete a nachádzať motivácie.
Každý, kto bol v čakárni na psychiatrickej konzultácii, bude mať nejaké prekvapenie .
Prvý, veľký počet ľudí „sú psychiatri“. Toto pozorovanie sa zhoduje s epidemiologickými údajmi nedávneho prieskumu: 30% španielskej populácie sa v posledných dvoch rokoch poradilo s psychológom alebo psychiatrom , psychiatrické poruchy sú druhou príčinou absencie v práci a nízkonákladový anxiolytikum je druhý najpredávanejší liek.
Spolu s množstvom je prekvapujúca aj rozmanitosť utrpenia, ktorá existuje súčasne pri čakaní. Niektorí pacienti si hovoria sami alebo majú tukové stigmy a parkinsonizmus zo závažnej duševnej poruchy, iní so sebadôverou chatujú o svojich problémoch a ťažkostiach alebo možnostiach dosiahnutia výtoku.
Miestnosť sa niekedy javí ako stena náreku s pacientmi z exhibicionizmu, ktorí hovoria o svojich neduhoch: „Všetko ma bolí a keďže ma nedajú dokopy, pošlú ma k psychiatrovi, keby to boli moje nervy …“.
Existujú aj ľudia, ktorí by pred časom boli klasifikovaní ako „brutálni“: opilci, nenažranci, hazardní hráči … dnes sa však ich závislosti považujú za chorobu.
Rovnako prekvapujúca je ľahkosť, s akou všetci klienti pripúšťajú, že každodenné utrpenie a zlý život môže napraviť psychiater.
„Proces psychiatrizácie“ bol v posledných rokoch zvýraznený nepravdepodobnými stupňami. Real utrpenie spôsobené mestskej nepokoje, ziskových vzťahov a griefs každodenného života sú označené dnes, rovnako ako včera, ako "duševné poruchy."
Ale schémy, pomocou ktorých sa tento žalostný chaos transformuje na psychiatrickú poruchu, sú nové. Sociálny svet a možnosť skutočnej zmeny v každodenných vzťahoch zmizli a dnes konáme iba proti tomu, čo nás v práci unavuje alebo bráni spať či milovať, na základe diagnózy ako „pracovné vyhorenie“, nespavosť alebo anorgazmia.
Dnes musí byť všetko označené a na všetko musí byť „profesionalizovaná“ odpoveď, aj keď nepohodlie neprestáva narastať , pravdepodobne práve z tohto dôvodu.
Alkoholizmus, zlyhanie psychiatrie
William Griffith - známy ako „Bill W“ - bol jedným zo zakladateľov Anonymných alkoholikov (AA) . Rovnako ako tisíce alkoholikov strávil mnoho rokov mnohými terapiami bez toho, aby prestal piť.
Na svojej púti počas konzultácií našiel čestného psychiatra, ktorý priznal svoje zlyhanie v liečbe alkoholizmu (rozšíriteľné na všetkých jeho kolegov) aj prekvapivé vyliečenie niektorých alkoholikov po náboženskej konverzii.
William bez nádeje na technickú pomoc vytvoril skupinu nazvanú AA, založenú na vzájomnej podpore a rekreácii na sociálnych sieťach , ktorá sa stala najefektívnejším a najdlhšie trvajúcim programom na udržanie triezvosti , o akom vieme.
Zoči-voči mnohým akademickým doktrínam o príčinách a liekoch na alkoholizmus - od genetickej - metabolickej až po latentnú homosexualitu, ktoré navrhol Freud - AA objavila pravdu lodníka: alkoholik musí akceptovať svoju neschopnosť ovládať - abstinencia od alkoholu .
Naučiť sa piť je neúspešný pokus, ktorý usmernil život alkoholika. Na vyliečenie nepotrebuje terapiu, ale ako hovorí antropológ Gregory Bateson, zmeňte paradigmu a akceptujte, že fľaša je silnejšia ako on, a preto by nemal piť.
Absolútna abstinencia v spoločnosti, kde alkohol vládne nad väčšinou medziľudských obradov, si vyžaduje skupinové sprostredkovanie, ktoré vo forme sponzorstva a reťazcov vzájomnej podpory poskytuje kapacitu pre vytriezvenie, ktoré s individuálnou vôľou alebo technickou pomocou nebolo možné. splnené.
Táto skupina neprijíma na svoje rokovania profesionálov , nesnaží sa diskutovať s odborníkmi, nepristupuje k viere a nežiada pomoc od štátu. Skupiny sa organizujú autonómne, finančne nezávisle a potvrdzujú svoje tradície: najlepšou svojpomocou je pomoc druhým.
Po období abstinencie AA predpisuje žiadosť o odpustenie a nápravu škôd spôsobených iným zlým životom, ktorý alkoholizmus prináša. AA si tak vytvára príklad nevyhnutnej kontinuity medzi psychologickým vyliečením a morálnou reformou.
Na rozdiel od hanebného použitia psychiatrickej reakcie - „trestného činu som sa nestal ja, ale moja duševná choroba“ - alkoholik prijatím svojej viny získa späť svoju dôstojnosť.
Od bolesti k chorobe: fibromyalgia
Zoči-voči týmto pokusom o opätovné privlastnenie a zvládnutie psychického utrpenia premení dominantná myšlienka každú bolesť na chorobu.
Nie je nič lepšie na ilustráciu ako autobiografický popis, ktorý Manuela de Madre uvádza v Chronic Vitality:
"Keď začujem čarovné slovo, skočil by som na druhú stranu stola a objal toho lekára … ako veľmi som ho miloval!" Predmetným slovom bola fibromyalgia . Dr. Miquel Vilardell ma práve informoval, že príznaky, ktoré popísal, výsledky testov a analýz a vylúčenie iných chorôb priniesli konkrétny výsledok, ktorým bol fibromyalgia.
Konečne som si bol istý, že som si to nevymyslel, nezbláznil som sa, ani som sa nerozpútal, nebola to menopauza ani moje nervy. Vyskytlo sa slovo, ktoré zodpovedalo chorobe rozpoznanej WHO v roku 1993 a bolo registrované pod odkazom M729.0.
Takto povedané, čoskoro na lodi, môže byť ťažké pochopiť, že človek odchádza z ordinácie skákať od radosti, keď mu práve diagnostikovali chronické ochorenie. Avšak sa mi uľavilo. Na bolesť sa nedal vyliečiť ani únava nezmizla, ale neistota sa skončila . ““
Tisíce pacientov zopakovali tento diskurz a označili sa za fibromyalgických. Združenia fibromyalgických pacientov dosiahli v katalánskom parlamente vytvorenie pol tucta špecializovaných nemocničných jednotiek s technikmi proti bolesti, ktoré predpisujú eskaláciu analgetík a farmakologických koktailov proti bolesti, ktoré by sa v tele nemali zďaleka interpretovať ako bolesť duše. .
Životné udalosti, životopisné drámy, sú niekedy také bolestivé, že jeho pamäť nie je možná. Somatizáciu sa objaví, keď sa tieto traumatické zážitky hromadia a sú odovzdávané z pamäte a reči, vyjadrovania skrze telo, metaforizándose ako bolesť.
Fibromyalgické príznaky sú v tomto zmysle telesným prekladom vitálnej bolesti, z ktorej človek vie iba utiecť.
Ale akýkoľvek vzťah, ktorý sa snaží dať zmysel utrpeniu alebo sa snaží verbalizovať svoju psychodynamiku, trpí nahnevanou diskvalifikáciou zo strany používateľov a zdravotníckych manažérov, ktorí potvrdzujú dôkazy o syndróme, ale nikdy nehodnotia iatrogenicitu liečby, ktorú používajú .
To, čo sa stalo s fibromyalgiou, zodpovedá utopickej vízii zdravia, ktorú WHO sľúbila na rok 2000: „Zdravie ako maximálny rozvoj ľudských schopností“ , čo je prebytok, ktorý viedol k hľadaniu prostriedku proti nešťastiu v kancelárii. lekára.
„Nebaví ma život“ považované za depresívny príznak je karikatúrou programu, ktorý sľubuje šťastie tu a teraz vďaka drogám a racionálnym emocionálnym terapiám. Hyperaktívne deti, anorexie, opatrovateľský dom plný depresie, dielňa sužovaná pracovným zneužívaním …
Dav zažíva svoju malátnosť ako liečiteľnú epidémiu v psychiatrickej ordinácii . Nádej závisí možno od tých, ktorí ju už nevkladajú do falošných prostriedkov nápravy, ako sú zakladatelia AA, ale namiesto toho hľadajú kolektívne znovuprijatie našich životov a láskavejší svet, v ktorom sa ľudia o seba starajú .