Autizmus: svet kontroverzií a nadmernej diagnózy

Maria Jose Muñoz

Enormný nárast prípadov autizmu reaguje na zmätenú a polarizovanú interpretáciu tejto poruchy. Odborníci sa nezhodujú.

Po kontrole fyzickej integrity novorodenca je najvyšším očakávaním splnenie jeho pohľadu. Dúfame , že v jeho prvých dňoch nekonečných snov a s touto bdelou obavou o overenie, či je stále nažive, nájdeme medzi jeho ťažkými grimasami gesto, zvuk, niečo, čo nám hovorí, že sa spojil so svetom a s nami .

Čo sa však stane, ak k tomu nedôjde, dôjde k ich presnému vygenerovaniu, zmizli alebo zmizli alebo boli sústredené iba do jedného typu situácií alebo myšlienok? Čo sa stane, ak je malý izolovaný?

Čo je autizmus a ako ho diagnostikujeme?

Tieto súradnice sa používajú na diagnostiku toho, čo je technicky známe ako porucha autistického spektra (ASD) . Táto podmienka zahŕňa všetky druhy správania, od dieťaťa alebo adolescenta, ktorý nehovorí prakticky nijaké slovo, cez stáleho imitátora, cez toho, ktorý napáda ostatných alebo sám seba, ktorý neustále opakuje určitú činnosť, a výrazne trpí meškaním v škole. , alebo špecialista na subjekt, ktorý o tom neprestáva rozprávať (Aspergerov syndróm).

Týmto mešcom a vzhľadom na to, že čelíme prvým skúsenostiam s konštitúciou človeka, sa vedie kontroverzia o vhodnosti alebo nepriaznivosti včasnej a preventívnej diagnostiky , ako aj o spôsobe prístupu k nej.

Priaznivci preventívnej diagnostiky

Existujú ľudia, ktorí obhajujú veľmi skoré hodnotenie, ale z veľmi odlišných pohľadov a cieľov.

Profesionáli „úradní“, príručka

Nájdeme medzi nimi najviac „oficiálnych“ lekárov a odborníkov , teda tých, ktorí vychádzajú z medzinárodných príručiek, ako je DSM, ktorých východiskovým bodom je, že ide o neurobiologické poruchy, a teda čím skôr sú liečení a zlé správanie sa napraví, tým menej negatívnych dôsledkov to pre pacienta bude mať.

V žiadnom prípade sa nehovorí o liečbe , pretože sú navždy považované za chronické a invalidizujúce choroby.

Kritika vznesená voči tomuto názoru je, že okrem toho, že nie je schopný preukázať taký organický a / alebo genetický pôvod, zmeny a nejednoznačnosť kritérií, ktoré boli vyprodukované v rôznych revíziách uvedených príručiek, rozširujú správanie natoľko, že by sa o nich dalo uvažovať autistický akýkoľvek typ inhibície, ťažkosti alebo spomalenia v dosahovaní sociálno-vzdelávacích schopností, s následnou škodou z toho, že je stigmatizovaný v klinickej kategórii, ktorá je chronická a diskriminačná.

Dynamickí profesionáli

Ďalšiu pozíciu navrhujú a udržiavajú dynamickí psychoanalytici a psychológovia , pre ktorých je prvou životnou etapou, v ktorej môže dôjsť ku skratom vo vzťahoch novorodenca k prostrediu a k ľuďom okolo neho, a to je ono kedy konať.

Ústrednou prácou je pokúsiť sa nadviazať komunikáciu založenú na lepšom porozumení kódu dieťaťa, a tak prispôsobiť správy ich osobitnej citlivosti, bez toho, aby sa vzdali ich postupnej integrácie do symbolického sveta, ktorý nie je vždy vedený tými istými. kódy.

Na internete máme knihy a videá o tomto spôsobe postupu, napríklad psychoanalytičky Marie-Christine Laznik, v ktorých vidíte, ako zmena tónu hlasu, osvetlenia alebo farieb dokáže zachytiť Bábätká sa starajú .

Môžete tiež zachytiť, ako strašný môže byť pre nich prístup matky alebo otca v bozkávaní nôh alebo bruška. Čo pre ďalšie dieťa je dôvod na smiech a zábavu, pre nich môže byť desivé.

Na rozdiel od preventívnej diagnostiky

Tvárou v tvár obhajcom preventívneho prístupu k autizmu nájdeme tých, ktorí sú úplne proti a tvrdíme, že takáto včasná a rozhodná diagnóza pre budúcnosť dieťaťa prináša iba negatívne dôsledky , pretože určité formy správania dieťaťa sú dôsledkom nezrelosti dieťaťa. vlastný proces kognitívno-afektívneho vývoja a že tieto môžu spontánne zmiznúť bez potreby akejkoľvek liečby.

Pre tieto prúdy by diagnózy museli byť stanovené z možných zlyhaní v školskom prostredí, aby bolo možné dobre rozlíšiť, ktoré oblasti sú najviac postihnuté (oblasti vzájomného, ​​kognitívneho alebo motorického), a na ktoré by mali pôsobiť.

Agenti, príčiny a základy autizmu

Niet pochýb o tom, že rôzne posúdenia sú spôsobené rôznymi spôsobmi chápania človeka a tým, čo môže narušiť jeho genézu ako takú. V súčasnosti existujú rôzne hypotézy týkajúce sa jeho príčin.

Myšlienka, že autizmus je fyziologickou patológiou v dôsledku negatívneho výskytu vonkajších látok, ako sú pesticídy, ktoré sa nachádzajú v produktoch, ktoré konzumujeme, alebo jedovatý obsah aktívnych látok prítomných vo vakcínach, je čoraz rozšírenejšia. alebo dokonca hypervakcinácia.

Ale ak sa vrátime k odborníkom, pre väčšinu psychiatrov, kognitívno-behaviorálnych psychológov a neurológov je príčinou ASD organická mozgová lézia pravdepodobne genetického pôvodu . Avšak na rozdiel od dôsledne genetických lézií mozgu, ako je Downov syndróm, ktorý má chromozomálnu polohu zistiteľnú jednoduchým testom, v súvislosti s autizmom sa nepreukázalo nič podobné.

Hovorí sa o predpokladaných zápaloch niektorej oblasti mozgu, ale nedá sa určiť, či sú príčinou alebo následkom uvedenej dysfunkcie .

To neznamená, že nenájdeme skutočné účinky, fyzické ani psychologické, na ľudí, ktorí vidia prekážanú a bránenú funkciu, ktorá by im umožnila väčšiu plynulosť a komunikáciu so sebou, so svojím telom, s prostredím a so symbolickými nástrojmi, ktoré nám umožňujú rozvoj. Bežne.

Nesmieme si mýliť ťažkosti s funkciou, na ktorú je naše telo pripravené, s poranením orgánu, ktoré úplne bráni výkonu tejto funkcie.

Psychodynamický pohľad na autizmus

Pre najdynamickejšie prúdy existujú určité psychofyziologické funkcie, ktoré sa uvádzajú do pohybu vo vzájomnom vzťahu s inými príbuznými látkami. To sa už deje u všetkých živočíšnych druhov a študuje to etológia.

To isté sa deje v ľudskej bytosti, ale systém, v ktorom sa musí jednotlivec vyvíjať, je oveľa zložitejší a otvorenejší, takže môže naraziť na väčšie úskalia.

Ak počúvame tieto autistické deti, tie, ktoré boli schopné vyjadriť niečo, čo sa deje vo vnútri, prvá vec, ktorú oznámia, je neúnosná intenzita celého radu vonkajších podnetov , hlavne tých, ktoré súvisia s akustikou (hlasy, zvuky atď.) ) a vizuál, napríklad oslnenie prírodnými alebo umelými svetlami.

Freud vo svojich veľmi raných dielach už urobil podrobný opis spôsobu, akým novorodenec vníma veci . Na začiatok si zaznamenajte priame množstvo stimulu. Ak tento vnem vyvoláva nepríjemné pocity, ale je pokojný, bude prežívaný ako blahobyt, ale ak nie, prevláda nepríjemný pocit napádajúci celú psychiku.

Všeobecnou tendenciou, keď sa tieto nepríjemné pocity znovu objavia, bude hľadať útočisko v spomienkach na samoľúbostné zážitky, ktoré sa budú snažiť opakovať znova a znova, ale ak sa to nepodarí, záchvat vyčíňania je zaistený.

Ďalším krokom v dozrievaní našej mysle je, že v určitom okamihu už nemusíme priamo a masívne trpieť veľkým množstvom vnemov, ale skôr to, že slová nahrádzajú podnety a umožňujú nám ich vyriešiť. bez toho, aby ste ich museli zažiť v celej svojej sile.

Je to niečo podobné, ako keď je niekde veľa hluku a hovoríme „Aký je tam hlasný zvuk!“ Sú to frázy, ktoré akoby znižovali mrzutosť, čiastočne sa jej zbavili a pokračovali. Práve v tejto fáze nachádzajú subjekty s autistickými vlastnosťami najväčšie problémy kvôli ich jazykovej náročnosti a možnostiam, ktoré sa v nich nachádzajú.

Ďalším aspektom tohto procesu je vzťah s opatrovateľmi . Ľudský chov potrebuje človeka, aby sa dostal z nepohodlia spôsobeného výživovými a environmentálnymi potrebami.

V tejto súvislosti s pomocníkom nám hovorí Freud, že dospelý človek je rozdelený na dve zložky. Prvý je ten, ktorý uspokojil nutkanie a bude o ňom známe, ale že dieťa nebude žiť ako pochádzajúce z alterancie, ale ako niečo svoje, čo mu prinavrátilo pokoj a ktoré bude chcieť opakovať stále rovnako.

Druhou zložkou dospelého bude pre dieťa neznáma, iná, zvláštna, ktorú možno vnímať ako niečo ohrozujúce. Na obvyklej ceste sa obidva aspekty integrujú, zbližujú a rozpoznávajú v tej istej osobe a strácajú svoje prenasledovacie vlastnosti.

Práve tento sútok v autizme zlyháva a dospelí ľudia nie sú skúsení ako pomocníci, ale ako príslušníci iného sveta, ktorý nie je ich vlastný. Nie je ťažké nájsť v nich myšlienky, ako napríklad tie, ktoré vyjadril veľmi mladý Naoki Higashida vo svojej knihe Dôvod, prečo skočím (Roca Ed.), V ktorom napríklad hovorí, že autisti nemajú radi samotu, ale že znervózňuje ich to, aby ostatných nahnevali, a tak často končia sami .

Je tiež celkom bežné, že rodičia sú frustrovaní, pretože chcú svojmu dieťaťu ponúknuť všetku lásku a zdroje, a to sa im však vyhýba.

Sme teda konfrontovaní s dvoma kódmi vyjadrovania, ktoré by mali byť schopné nájsť vzorec, ktorý vyjadrí obe ašpirácie.