„Cítime sa málo na panvové dno a menej sa na to pozeráme“

Sira Robles

Mireia Grossmann napísala knihu The Pelvic Floor Exposed (RBA), ktorá môže zmeniť život mnohých žien. V ňom nás vyzýva, aby sme sa znovu spojili s perinom, aby sme prestali trpieť zmenami, ako sú prolaps, bolesti krížov, únik moču alebo sexuálne dysfunkcie.

Mireia Grossmann Camps je osteopat a fyzioterapeut panvového dna. Jeho kniha The Panvic Floor Exposed (RBA) je nevyhnutným sprievodcom po odhaľovaní tajomstiev oblasti tela, ktorej sa venovala historicky malá pozornosť. Napriek tomu, že je toto svalstvo spojené s mnohými zdravotnými problémami, stále sa o ňom hovorí dosť málo.

-Existujú ženy, ktoré tento rozhovor nebudú zdieľať vo svojich sieťach - hoci by to mali robiť pre dobro mnohých ďalších - z hanby. Sú problémy s panvovým dnom stále tabuizovaná téma?
-Každý deň menej, ale áno. Svet medzi nohami je nepochybne stále svetom ticha a hanby. Preto je také dôležité otvorene hovoriť, informovať, normalizovať, vysvetľovať problémy, ale tiež vedieť, že existujú riešenia. A čo je najdôležitejšie, musíme hovoriť o panvovom dne, aby ženy vedeli, že nie sme sami, že máme spoločné problémy a situácie.

-A tie problémy nie sú len o inkontinencii …
-Samozrejme. Inkontinencia moču je svet je najlepší - známy príznaky spojené s problémami panvového svalstva, pretože to je svet, ktorý si môžeme dovoliť hovoriť. Je to najpopulárnejší príznak, ale nie najrozšírenejší. Panvové dno podporuje a riadi močové, gynekologické a defekačné systémy. Preto je akýkoľvek problém vo vyprázdňovaní (pee), gynekologických a sexuálnych alebo defekatívnych (trhliny v ústach, zápcha, hemoroidy …) územím fyzioterapie panvového dna.

Kľúč je vo svaloch

-Závisí to všetko od tohto svalstva?
-Panvové dno je svalstvo, ktoré lemuje dno panvy, ale nefunguje samo. Je súčasťou gule, brušnej panvovej gule. Táto sféra funguje ako zemeguľa. Spodná časť je panvové dno, steny glóbusu sú priečne brušné svaly, najhlbší sval brušnej skupiny a náš prirodzený opasok a nakoniec strecha glóbusu je bránica, veľký dýchací sval s jeho tvar dáždnika, ktorý uzatvára brušný priestor zhora.

-Prečo tento sval slabne?
-Z mnohých dôvodov, ale jedným z hlavných je trvalý tlak. Ako som už spomenul, panvové dno je systém tlakov, ako balón. Keď stlačíme balón zhora, vydúva sa zdola, nie? Na našom telesnom svete je panvové dno to, ktoré sa pod tlakom vydúva nižšie. Preto je trvalý tlak jedným z priamych faktorov svalovej slabosti v tejto oblasti.

-Mnohé ženy môžu ťažko zistiť, že tieto svaly sú slabé … Ak mnohokrát nie je známe ani len o jeho existencii!
-A to je presne ďalšia z ciest, ktorá môže viesť k slabosti tohto svalstva: jeho odpojenie od schémy tela. Ak je oblasť tela dobre spojená, mozog do nej investuje viac neurónov, motorických aj senzorických, to znamená väčšiu citlivosť a väčšiu silu.

Ak je sval v telesnom diagrame dobre zastúpený, v mozgu bude lepšie vaskularizovaný, to znamená, že bude plný krvi a to znamená, že bude plný života. Problém je v tom, že panvové dno je v mozgu zastúpené veľmi slabo, je to oblasť, ktorú málo cítime a menej sa pozeráme. Mozog je našťastie plastový, to znamená, že sa prispôsobuje dopytu.

Fyzioterapia panvového dna vám pomôže spojiť sa, venovať pozornosť a lokalizovať panvové dno v schéme tela, to znamená, že v podstate spája neuróny.

-Čo sa stane, keď sa nám konečne podarí spojiť s panvovým dnom?

-Posunieme to. Zhodneme sa na tom, že panvové dno je sval, ktorým sa hýbeme, to znamená, že sa sťahujeme pomerne málo … Preto neprekvapuje, že kvôli nedostatku pohybu slabne. Zlá pohyblivosť je tretím hlavným faktorom oslabenia tohto svalu.

Sval je tkanivo, ktorého funkciou je sťahovať sa, to znamená jeho život. Keď sa sval stiahne, naplní sa krvou a krv je život tkaniva. Krv poskytuje kyslík, živiny, odtok … Sval, ktorý sa sťahuje, je zdravý a silný sval.

Sval, ktorý sa nesťahuje, je sval s malým množstvom krvi, to znamená podvyživený, krehký a slabý.

Agresie panvového dna

-Tiež hovoríte, že je to sval, ktorý často trpí agresiou …
-Áno. Agresia je ďalšou príčinou jeho slabosti. Keď sval zažije útok, má dve možnosti: veľmi sa nahnevať a stiahnuť sa alebo sa odpojiť kvôli prežitiu. Neúctivý alebo nanútený dotyk, jazva, strach, bolesť, ťažká práca, stav neustáleho upchatia … to všetko sa dá vnímať ako agresia. Každý sval predpokladá tento náraz čo najlepšie, niekto sa bráni, iný sa vzdáva.

-Je módou behať, crossfit … Sú to aktivity, ktoré môžu útočiť na naše panvové svaly?
-Áno, určite na ňu majú vplyv. Sú to činnosti, ktoré vytvárajú náraz a tlak na panvové dno. Nejde o to, že by beh alebo crossfit boli zlé, iba to, že sú tvrdé na panvovom dne. Aj keď pri dobrom dohľade možno dopad výrazne minimalizovať. Účinky tohto dopadu sa samozrejme u každej ženy úplne líšia. Dôsledky, ktoré môže mať dopad na 20-ročné dievča, na popôrodnú ženu, nie sú vôbec podobné ako na ženu vo veku 40 alebo 60 rokov. Radšej hovorím o zle vykonaných cvikoch a zle pripravených panvových dnách než o dobrých športoch. alebo zlé.

Ako to môžeme cvičiť

-Ako môžeme pripraviť panvové dno?
-Kľúčom je naučiť sa ho chrániť: starať sa o svoje držanie tela, spájať brušný pás, učiť sa cítiť, čo je dobré pre naše panvové dno. Fyzioterapia panvového dna nám pomôže zistiť, čo potrebujeme.

-Čo má naše držanie tela spoločné s panvovým dnom?
-Pozícia a panvové dno sú taneční partneri. Vzpriamený, rozložený postoj umožňuje panvovému dnu dýchať. Keď sa póza zrúti, urobí to na panvovom dne, zahltí ju a vyčerpá.

-Je hypopresívna gymnastika skvelým riešením proti problémom s panvovým dnom?
-Hypopresívna brušná gymnastika je skvelé riešenie, ale nie je to TIE riešenie. Existujú aj ďalšie telesné metódy na prebudenie brušného pásu a opätovné vycvičenie držania tela.

Na tom vždy trvám, pretože ľudia veria, že existujú iba hypopresíva (škytavka, pre priateľov). Hypopresíva sú veľmi silným nástrojom, ale aj nebezpečným, pretože sú veľmi technické a vyžadujú dokonalé učenie. Pre mňa je problém s hypopresívami to, že sa stali módnymi a také zložité a technické cvičenie, ktoré sa stalo módnym, je nebezpečné.

Hypopresíva, ktoré sú dobre naučené a dobre naučené, sú účinným nástrojom na zdvíhanie panvového dna a držanie tela.

- Je možné obnoviť tón panvového dna v každom veku?
-Tón panvového dna sa dá vždy obnoviť. Sval sa môže vždy zlepšovať, ide o jeho precvičenie. Tón stúpa predovšetkým pri posturálnej práci, hypopresívach, metóde 5P …

Chráňte panvové dno

-Aké preventívne opatrenia by mala žena urobiť po pôrode na ochranu panvového dna?
-Po pôrode sa tkanivá iba natiahnu a telo sa samo upraví. Systém je nanajvýš krehký. Tlak na panvové dno musí byť minimalizovaný. Pamätajte, že ide o spodnú časť balóna. Musí sa zabrániť tomu, aby sa balónik pod ním vypučil.

Ako zistíte, či je vydutý? Cítite to (vo forme tlaku), alebo to vidíte aj na bruchu. Nie je pravda, že keď máme zápchu, brucho sa nám pri tlačení vydúva? No, to je veľký tlak, ktorý padá na panvové dno. Keď sa brucho vydúva, panvové dno sa vydúva smerom dole.

Zlaté pravidlo: Keď naberáte závažie (napríklad dieťa), robte to tak, že vyberáte vzduch, nikdy nezdvíhajte závažie, zatiaľ čo zadržiavate dych.

Na druhej strane, po pôrode by bolo viac ako vhodné urobiť vyšetrenie panvového dna, aby ste zistili, ako je to všetko, a aby ste boli schopní začať robiť poriadok skôr, ako sa objavia príznaky a problémy.

-Čo by ste povedali žene, ktorá kvôli hanbe alebo hanbe nekonzultuje svoje problémy s panvovým dnom?
-Povedal by som jej, že to, čo sa s ňou stane, sa deje aj mne, a mojej priateľke a mojej matke. Že ženy zdieľajú problémy. Povedal by som vám, že je to len jedna oblasť tela ako každá iná, ktorá žiada o vašu pozornosť a rozmaznávanie. Vyhľadajte pomoc od odborníkov, pretože problémy sa neopravia samy a na panvovom dne, tak ako v živote, je odklad komplikovaný.

Ak chcete vedieť viac …

• Ak vás predmet zaujíma a chcete sa dozvedieť viac, môžete si tu kúpiť knihu Exponované panvové dno (RBA).