Ženám sa z menšieho dôvodu predpisuje viac psychotropných liekov
Carme Valls-Llobet
Vieme, že liečite viac ako je potrebné, najmä anxiolytiká a antidepresíva. Ale v prípade žien je to vážnejšie, pretože sa vyšetruje menej príčin ich nepohodlia a predpisujú sa dávky, ktoré nie vždy zodpovedajú ich metabolizmu.
Už viac ako dvadsať rokov štúdie uskutočňované v rozvinutých krajinách zistili, že 25% porúch predstavovaných ženami sa považuje za psychosomatický pôvod pri prvej konzultácii so zdravotnou starostlivosťou pred vykonaním akéhokoľvek vyšetrenia.
Rodová nerovnosť v lekárskej diagnostike a liečbe
Či už sú dôvodom, ktorý ich privádza k lekárovi, únava alebo bolesť, je veľmi pravdepodobné, že sa ich sťažnosti pokúsia diagnostikovať ako problémy s úzkosťou alebo depresiou. Rovnaké alebo podobné prípady vyvolané mužmi sa považujú za „závažné“ a majú väčšiu váhu, preto sa vyšetrujú pomocou analytických a doplňujúcich vyšetrení.
Viac liečený pri depresiách a úzkosti
V Španielsku ženy užívajú trikrát alebo štyrikrát viac anxiolytík a antidepresív ako muži. Podľa správy Alegra 2013, prieskumu, ktorý analyzuje spotrebu počas pätnástich dní pred položením otázky, 16,8% populácie konzumuje anxiolytiká, relaxanciá, trankvilizéry alebo lieky na spanie a 7% antidepresíva.
V Astúrii a Haliči je zistená vyššia spotreba: v Astúrii užíva sedatíva 28,7% populácie a antidepresíva 13,9%; v Haliči 21,4%, respektíve 10,6%.
V druhej komunite užíva trankvilizéry 216 700 žien v porovnaní s 108 200 mužmi a 128 400 žien užíva antidepresíva v porovnaní s 22 500 mužmi. Baskicko, Aragónsko, Andalúzia, Kanárske ostrovy, Extremadura, Kastília y León a Valencijské spoločenstvo tiež prekračujú španielsky priemer v poradí od najvyššej po najnižšiu spotrebu.
Od roku 2003 sú psychotropné lieky lieky, ktoré podľa údajov ministerstva zdravotníctva najviac zvyšujú náklady na lieky v španielskom štáte. Skutočnosť, že v súčasnosti sa viac psychotropných látok podáva ženám, sa deje v takzvanom rozvinutom svete, čo už motivovalo vznik konkrétneho výskumu vhodnosti lekárskych predpisov.
Štúdia vykonaná v Nórsku v roku 2012, ktorá analyzovala typ pacientov predpisujúcich antidepresíva, antiepileptiká a antipsychotiká na základe veku a pohlavia, zistila, že antidepresíva sa podávajú vo vyšších dávkach, ako sú odporúčané .
Ženám bolo predpísaných viac antidepresív ako mužom a vo vyššom veku boli hladiny psychoaktívnych liekov v krvi vyššie. Jedným z hlavných záverov bolo, že sa často neberie do úvahy, že pri predpisovaní sa musí brať do úvahy vek, pretože to môže zmeniť spôsob metabolizácie psychotropných liekov.
Liečte, keď to nie je potrebné
Medicína lieči problém s drogami, ktorý by sa dal vyriešiť iným spôsobom. V prípade duševného zdravia a žien sa to deje dvoma spôsobmi.
Po prvé, pretože psychosociálne faktory , dvojitý posun, diskriminácia a patriarchálna devalvácia žien nie sú oceňované v genéze problémov duševného zdravia a existuje pokus o liečenie problémov týkajúcich sa patriarchálnej kultúry psychotropnými látkami.
Po druhé, pretože ako psychiatrička Marcia Angell v roku 2011 odsúdila knihu The New York Review of Books, čoraz viac problémov s duševnými chorobami je diagnostikovaných, takže nie je zrejmé, či nimi skutočne sú .
Angell zhromažďuje údaje, ktoré ich dokonale ilustrujú: zdravotné postihnutie spôsobené duševnými chorobami vzrástlo v rokoch 1987 až 2007 z 1 na každých 184 Američanov na 1 zo 76. Medzi chlapcami a dievčatami bol nárast za týchto 20 rokov 35-krát väčší v dôsledku nadmernej diagnózy syndrómu hyperaktivity.
Viac štúdií sa uskutočnilo s mužmi ako so ženami
Liekom rozdielu je veda, ktorá napreduje od 90. rokov, keď sme vo výskumných prácach a pri testovaní drog odsúdili neprítomnosť žien v skúmaných skupinách .
Vynikajúci článok Begoñy Calva Hernáeza a jeho spolupracovníkov publikovaný v časopise Formación Médica Continuada v roku 2013 o farmakokinetike (čo sa stane s liekom v tele od jeho trávenia po jeho vylúčenie) už poukázal na existenciu rôznych fyziologických a molekulárnych faktorov v sexuálna funkcia.
Ženy nemetabolizujú lieky rovnako ako muži
Existuje niekoľko štúdií, ktoré preukázali, že aktivita pečeňového enzýmu, ktorý pomáha metabolizmu a premene mnohých liekov, je u žien až o 40% vyššia ako u mužov.
Vyšší obsah telesného tuku u žien vedie vo všeobecnosti k väčšiemu množstvu distribúcie liekov, ktoré viac prenikajú do tukov (pretože sú rozpustné v tukoch), ako je to napríklad pri diazepamu. Voľná frakcia mnohých antidepresív a anxiolytík je výrazne vyššia u žien ako u mužov; to znamená väčšie množstvo liečiva dostupného u žien na distribúciu do tkanív.
Je predpísaný bez zohľadnenia rozdielov
Aj keď dostupné dôkazy naznačujú, že ženy by mali dostávať nižšie dávky antidepresív v porovnaní s mužmi, súčasné klinické pokyny neodporúčajú úpravu dávky na základe pohlavia, pretože rozdiely sa nepovažujú za klinicky významné. Je zrejmé, že usmernenia nereagujú na nové vedecké poznatky o farmakokinetike rozdielov.
Španielsko je krajina na svete, ktorá predpisuje najviac psychotropných liekov v primárnej starostlivosti, hlavne pre ženy. Duševné zdravie vyžaduje široký prístup a rozdielne videnie podmienok, ktoré ho ovplyvňujú.
Jeho liečenie bez skúmania jeho príčin spôsobuje, že tí, ktorí trpia vonkajšími stavmi, sú chorí alebo chorí. Ak sú ženy psychotropnými látkami liečené trikrát až päťkrát viac ako muži, a nebolo možné preukázať, že sú päťkrát viac šialené … pre koho je to podľa vás to podnikanie?
