V tele utrpí aj psychickú traumu

Bessel Van Der Kolk

Ľudia s traumatickým odkazom potrebujú pomoc s naučením sa tolerovať pocity, emócie a reakcie, ktoré prežívajú.

Rozprávanie príbehu o tom, čo sa nám stalo, je dôležité. Nezaručuje však, že traumatické spomienky sa skončia. Pocit a identifikácia toho, čo sa dnes deje v nás, je prvým krokom k oživeniu .

Ako terapeuta, ktorý lieči ľudí s traumatickým odkazom, mi nejde hlavne o to, aby som presne určil, čo sa im stalo, ale aby som im pomohol tolerovať vnemy, emócie a reakcie, ktoré zažívajú. Oživte ich skrz ich zamrznuté telo .

Trauma príbehy

Sherry bola jednou z prvých osôb, ktoré prišli do Trauma Center v Massachusetts, a naučila ma extrémnemu odpojeniu od tela, aké ľudia s príbehmi traumy a zanedbávania skúseností. V priebehu rokov náš výskumný tím opakovane zistil, že emočné týranie a zanedbávanie môže byť rovnako zničujúce ako fyzické a sexuálne týranie.

Byť neviditeľným, nevedomým a nemať kam ísť, aby som sa cítil v bezpečí, je zničujúce v každom veku, ale je to obzvlášť deštruktívne pre malé deti . Vďaka Sherry som zistil, že moje profesionálne školenie zamerané na porozumenie a slová prehliadlo dôležitosť živého, dýchajúceho tela.

Sherry vedela, že jej zovretie na koži bolo deštruktívne a malo to do činenia s opustením matky, ale pochopenie zdroja nutkania jej nepomohlo ovládnuť to.

Koľko problémov v oblasti duševného zdravia, od drogovej závislosti po sebapoškodzovacie správanie, sa začína ako pokus o zvládnutie neznesiteľnej fyzickej bolesti našich emócií?

Komplexná liečba musí riešiť fyzické stopy traumatických udalostí . Musíte tiež riešiť dôsledky toho, že sme sa neodrazili v zrkadle, že sa nenaladíte na nás alebo že sa o nás nebudete neustále starať a nebudete ich milovať: disociácia a strata samoregulácie.

Obranný orgán

Telo obetí zneužívania detí je napäté a obranné, kým nenájdu spôsob, ako relaxovať a cítiť sa v bezpečí. Pre traumatizovaných ľudí je obzvlášť ťažké zistiť, kedy sú skutočne v bezpečí, a vedieť aktivovať svoju obranu, keď sú v ohrození.

To si vyžaduje skúsenosti, ktoré môžu obnoviť pocit fyzickej bezpečnosti. Najprv si však musia byť vedomí svojich vnemov a spôsobu, akým ich telo interaguje s okolitým svetom. Fyzické sebauvedomenie je prvým krokom k vymaneniu sa z tyranie z minulosti.

Naše relačné mapy sú vryté do našich emocionálnych tiel a nie sú reverzibilné iba pochopením toho, ako boli vytvorené. Ich zmena znamená nutnosť reorganizácie časti nášho nervového systému .

Už sto rokov a viac každá učebnica psychológie a psychoterapie naznačuje, že rozprávanie o nepríjemných pocitoch ich môže vyriešiť .

Vždy na mňa však urobí dojem, aké ťažké je pre ľudí, ktorí utrpeli niečo neopísateľné, povedať podstatu svojej skúsenosti. Pre nich je oveľa jednoduchšie povedať, čo urobili, ako si uvedomiť, precítiť a uviesť slová do reality svojej vnútornej skúsenosti.

V traumatologickom centre sme mali možnosť porovnať skeny 18 pacientov s chronickou PTSD (posttraumatickou stresovou poruchou) s ťažkou traumou v ranom detstve a rozdiel oproti iným ľuďom bol markantný. Prakticky nedošlo k aktivácii žiadnej z oblastí sebaponímania mozgu .

Po traume žije svet s iným nervovým systémom.

Liečba musí zahŕňať celé telo: telo, myseľ a mozog. Pre tieto výsledky skenovania mohlo byť iba jedno vysvetlenie: v reakcii na samotnú traumu a na zvládnutie strachu, ktorý pretrvával dlho potom, sa títo pacienti naučili vypínať oblasti mozgu, ktoré vyjadrujú črevné pocity a sprievodné emócie a definovať teror.

Telo po traume

Avšak v našom každodennom živote sú rovnaké oblasti mozgu zodpovedné za registráciu celej škály emócií a vnemov, ktoré tvoria základy nášho vedomia seba samého, vnímania toho, kto sme. To, čo sme videli, bolo tragické prispôsobenie : v snahe vyladiť niektoré desivé pocity znecitliveli aj jeho schopnosť cítiť sa plne nažive.

Títo ľudia nedokázali definovať, čo sa im snažili povedať ich telesné vnemy, ktoré sú základom všetkých emócií. Naučili sa umlčať svoje kedysi ohromujúce emócie a vďaka tomu už nerozpoznávali, čo cítia.

Nedokázali využiť svoju schopnosť na to, čo vedci nazývajú odpočúvanie, na poznanie našich jemných telesných vnemov: čím väčšie sú tieto vedomosti, tým väčší je náš potenciál ovládať naše životy. To je dôvod, prečo je všímavá prax základným kameňom prekonania traumy .

Traumatizovaní ľudia sa často boja cítiť.

Nepriateľom teraz nie je ani tak páchateľ (ktorý, dúfajme, že už nebude na svete, aby im znova ublížil), ale ich vlastné fyzické pocity. Strach z únosu nepríjemnými pocitmi vedie k zmrazeniu tela .

Aj keď je minulosť niečím minulým, emocionálny mozog naďalej generuje pocity, vďaka ktorým sa postihnutý cíti vystrašený a bezmocný. Nie je prekvapením, že toľko ľudí, ktorí prežili traumu, žerie a pije, bojí sa milovať a vyhýba sa mnohým spoločenským aktivitám - ich zmyslový svet je do značnej miery mimo hraníc .

Vypnite traumu, zmrazte telo

Cítia sa vo svojom tele chronicky neistí - minulosť žije v podobe neustáleho vnútorného nepohodlia. Ich telá sú neustále bombardované viscerálnymi poplachovými signálmi a v snahe riadiť tieto procesy sa často stávajú adeptmi na ignorovanie svojich inštinktov a znecitlivenie ich vedomia o tom, čo sa deje vo vnútri.

Učia sa skrývať pred sebou.

Lieky, drogy a alkohol môžu dočasne utíšiť a potlačiť neznesiteľné pocity a pocity. Ale telo udržiava .

A ak sa organizmus zasekne v režime prežitia, jeho energie sa zameriavajú na boj s neviditeľnými nepriateľmi a nenecháva žiadny priestor na výchovu, starostlivosť a lásku. Po traume sú ohrozené naše najintímnejšie zväzky .

Telo prekoná traumu

Ak si nie sme vedomí toho, čo naše telo potrebuje, nemôžeme sa o to postarať ani o ostatných. Ak si zameníme úzkosť s hladom, určite toho zjeme priveľa. To je dôvod, prečo je kultivácia zmyslového vedomia takým kritickým aspektom prekonania traumy.

Väčšina tradičných terapií bagatelizuje alebo ignoruje okamžité zmeny v našom vnútornom zmyslovom svete. Ale tieto zmeny nesú podstatu reakcií tela : emočné stavy, ktoré sa zaznamenávajú v chemickom profile tela, vo vnútorných orgánoch, v kontrakcii priečne pruhovaných svalov tváre, hrdla, trupu a končatín.

Traumatizovaní ľudia sa musia naučiť, že môžu tolerovať svoje vnemy, spriateliť sa s vnútornými zážitkami a pestovať nové vzorce konania.

Tu však prichádza dôležitá otázka: Ako sa môžu traumatizovaní ľudia naučiť integrovať bežné zmyslové zážitky , aby mohli žiť s prirodzeným tokom svojich pocitov a cítiť sa bezpečne a celistvo vo svojom tele a vo vzťahoch s ostatnými?

V traumatologickom centre pracujeme s cieľom zmeniť fyziológiu pacienta , jeho vzťah k jeho telesným vnemom.

Ukázalo sa, že povedomie má pozitívny vplyv na rôzne psychiatrické, psychosomatické a stresové príznaky , vrátane depresie a chronickej bolesti. Má veľa účinkov na fyzické zdravie, vrátane zlepšenia imunitnej odpovede, krvného tlaku a hladiny kortizolu.

Ukázalo sa tiež, že aktivuje oblasti mozgu zapojené do emočnej regulácie a vyvoláva zmeny v regiónoch súvisiace s vedomím tela a strachom.

Telo, ktoré tancuje svoju traumu, vydesí

V Trauma centre sme otvorení hodnoteniu ďalších starších nefarmakologických prístupov k zdraviu, ktoré sa dlhodobo praktizujú mimo západnej medicíny, od dychových cvičení a skupinového spevu až po bojové umenia ako čchi-kung, spoločné hranie na bicie. a skupinový tanec.

Všetko je založené na komunitných rytmoch a synchrónnosti , interpersonálnych rytmoch, viscerálnom povedomí a hlasovej a tvárovej komunikácii, ktoré pomáhajú ľuďom dostať sa z bojových / útekových stavov, reorganizovať ich vnímanie nebezpečenstva a zvyšovať ich schopnosť riadiť vzťahy.

Až donedávna veľká časť západnej vedy ignorovala túto obojsmernú komunikáciu medzi telom a mysľou , hoci mala ústredné postavenie v tradičných liečebných postupoch v mnohých ďalších častiach sveta, najmä v Indii a Číne.

V našom centre tiež pracujeme, s veľkým úspechom v liečbe, s kurzami jogy, starostlivosťou o zvieratá, relaxačnými technikami alebo masážami. Okrem jogy, bohužiaľ, bolo niekoľko týchto non-západných liečebných tradícií systematicky študovaných pre liečbu PTSD.

Vďaka masážnej terapii sa Sherry naučila cítiť vôňu dotyku a postupne topiť svoje anestetizované telo .

Zanechávajúc za sebou konečne potrebu poranenia pokožky.