„Mali by sme regulovať doplnkové terapie a neobťažovať ich“

Gema Salgado

Dr. Juan Carlos Durán koordinuje integratívny onkologický program v Las Palmas a potvrdzuje jeho pozitívny vplyv na kvalitu života pacientov.

Jeho príbeh je príbehom energického a vášnivého kardiovaskulárneho chirurga, ktorý kvôli rakovine čelil náročnej výzve, ktorou bola zmena role lekára na úlohu pacienta. Choroba ho prinútila viac otvoriť myseľ.

Čítal a skúmal najefektívnejšie spôsoby liečby v konvenčnej medicíne aj v doplnkových odboroch a usilovne pracoval na zotavení.

Juan Carlos Durán, ktorý absolvoval medicínu v Argentíne, dnes koordinuje integrujúci onkologický program v nemocniciach San Roque de Las Palmas de Gran Canaria. Je tiež viceprezidentom Španielskej federácie integrovanej medicíny.

„Pacienti, ktorí dostávajú integrovanú starostlivosť, majú lepšiu kvalitu života a menej stresu“

- Z čoho pozostáva integračný onkologický program, ktorý koordinujete?

- Po zavedení špecifickej liečby rakoviny sa pacientovi navrhne konzultácia s integratívnou medicínou. Jemu a jeho rodine je ponúkané komplexné ošetrenie, ktoré im umožňuje čeliť realite, v ktorej musia žiť, a začať od začiatku pracovať na znižovaní príznakov a vedľajších účinkov.

Zároveň sme začali s prevýchovou nevhodných návykov s cieľom riešiť sekundárnu prevenciu a minimalizovať možnosť relapsov alebo nových novotvarov.

-Aké terapie aplikujete spolu s konvenčnými spôsobmi liečby?

- Riadime sa odporúčaniami amerických integratívnych onkologických pokynov v súlade s MD Anderson Cancer Center Hospital, Houston. Výživa, fyzické cvičenie, emočné riadenie, odbúravanie stresu a personalizované doplnky výživy sú základom.

To všetko - na základe riadenej práce s pacientom a jeho rodinou, na základe neuroplasticity a epigenetiky - nám umožňuje presmerovať návyky a vysporiadať sa s vedľajšími účinkami, najskôr s využitím nefarmakologických zdrojov a ponechať ich ako druhú líniu výkon. Pri mnohých príležitostiach môžeme odobrať sedatíva, antidepresíva, hypnotiká, analgetiká a antiemetiká …

-Ktorých odborníkov máte vo svojom tíme?

- S odborníkmi na výživu, psychiatrami a fyzioterapeutmi a akupunkturistami sú všetci vysoko kvalifikovaní (osobne ich vyberám). Akupunktúru používame na liečbu nevoľnosti, zvracania, únavy a bolesti; rakovinová masáž a rôzne terapie mysle a tela na zníženie stresu (meditácia, meditácia vedená, pozornosť, jóga, tai chi, arteterapia alebo muzikoterapia).

-Rozumie zdravotnícky systém a ďalší lekári tomu, čo robia?

- Vidíme pomalú, ale priaznivú zmenu. V nemocnici Insular de Las Palmas de Gran Canaria, kde pracujem ako cievny chirurg, absolvujeme muzikoterapiu prostredníctvom Nadácie Mapfre Guanarteme a ošetrovateľský personál navštevuje kurzy všímavosti zamerané na odbúravanie stresu, čo bolo pred lety. nemysliteľné.

A máme ďalšie príklady na Kanárskych ostrovoch: Všeobecná nemocnica na ostrove Fuerteventura disponuje monitorom jogy pre pacientov s rakovinou a nemocnica lekára Negrína v Las Palmas čoskoro zavedie meditačný program pre pacientov s rakovinou .

-Je integratívna medicína iba pre pacientov s rakovinou?

- Tiež liečime rôzne chronické patológie, pri ktorých biomedicína vykazuje svoje obmedzenia: fibromyalgia, degeneratívne choroby alebo autoimunitné ochorenia.

-Ako hodnotíte získané výsledky?

- Vidíme dva typy pacientov: tých, ktorí sa veľmi aktívne podieľajú na uskutočňovaní ich zdravotného plánu sprevádzajúceho konvenčné liečby, a pacientov, ktorí sú trochu zastaraní a nerealizujú sto percent toho, čo navrhujeme. Rozdiel je dosť výrazný v kvalite života a poklese užívania drog.

-Prijímajú pacienti tieto terapie pozitívne?

- Obidve skupiny preukazujú svoju vďačnosť a vysokú úroveň spokojnosti, v skutočnosti sa mnohí z nich ponúkli, že nám dajú svoje svedectvo …

-Existujú pri tomto type liečby dôkazy o prežití alebo remisii rakoviny?

- V súčasnosti môžeme potvrdiť, že máme veľmi pozitívny vplyv na kvalitu života a zníženie strachu zo strany pacienta pred opätovným výskytom choroby.

Pokiaľ ide o prežitie a remisiu, pri doplňujúcich terapiách musíme byť obzvlášť opatrní a hodnotiť budúce dobre navrhnuté klinické štúdie a metaanalýzy s množstvom študovaných pacientov, ktoré nám umožňujú vyvodiť závery nad rámec konkrétnych alebo anekdotických prípadov.

-Je tu niečo, čo vyniká?

-Áno, významné zníženie stresu u pacientov s rakovinou .

- Prečo v Španielsku toľko stojí, že doplnkové lieky s preukázanou účinnosťou tvoria súčasť systému verejného zdravotníctva?

- Prinajmenšom z našej pozície, keď sme predstavili Španielsku federáciu integrovanej medicíny v komisii pre zdravie Kanárskych ostrovov, sme jednomyseľne získali záväzok všetkých politických strán naliehať na ministerstvo zdravotníctva, aby implementovalo terapie preukázaná účinnosť, ako to robí väčšina rozvinutých krajín. Urobili sme malý prvý krok …

-Vy ste viceprezidentom Španielskej federácie integrovanej medicíny. Čo robia na podporu integrácie doplnkových terapií?

- Pracujeme na implementácii návrhu zákona, ktorý reguluje tieto terapie, aby sme poskytli jasnosť a bojovali proti prienikom , ku ktorým vo veľkej miere dochádza v dôsledku existujúceho právneho vákua. Cesta nie je ľahká, pretože existuje odpor, ktorý by sa nemal dávať.

Našou myšlienkou je vychádzať z tých, ktorí majú viac skúseností ako my, napríklad z nemeckého modelu. Situácia, ktorá dnes existuje v Španielsku, si vyžaduje legislatívu a reguláciu .

„Rozruch médií otvára debatu o niečom, čo systém poprel“

-Aký je dôvod na hon na čarodejnice, že dnes trpia disciplíny ako homeopatia alebo akupunktúra?

-Rozumiem, že je to jednak kvôli nevedomosti a jednak kvôli odporu voči zmenám. Aj keď má tento mediálny rozruch veľmi pozitívnu stránku, ktorou je otvorenie debaty o niečom, čo sa systematicky popieralo.

Realita je taká, že v Spojených štátoch a zvyšku Európy je pojem integratívneho zdravia hlboko zakorenený ako nová lekárska paradigma, ktorá pridáva osvedčené doplnkové terapie k úžasnému pokroku v biomedicíne a mnohým ďalším.

-Keby ste tu mali ministra zdravotníctva, čo by ste povedali?

-Povedal by som vám, že medzi nami všetkými by sme mali regulovať nekonvenčné terapie namiesto toho, aby sme ich prenasledovali alebo obťažovali . Dnes máme základy, ako napríklad výslovné odporúčanie WHO začleniť sa do národných zdravotných systémov a ich použitie v prestížnych centrách v Európe a Spojených štátoch.

A k tomu všetkému sa pridáva rozsiahla bibliografia, ktorá podporuje jeho použitie, ktorú vždy vykonáva a dohliada na ňu kvalifikovaný personál. Tiež by som vám povedal, že by ste mali zamerať svoje úsilie na prevenciu v úzkej spolupráci s ministerstvom školstva: je neprijateľné, aby 44% kanárskych detí malo obezitu, aby ste uviedli príklad, keď vzdelávanie a prevencia žiaria ich neprítomnosť.